علائم سرطان سر و گردن چیست؟

سرطان سر و گردن طیف گسترده ای از انواع مختلف سرطان را شامل سرطان حفره دهان، گلو، جعبه صدا یا حنجره، حفره بینی و سینوس های پارانازال (نزدیک بینی) و غدد بزاقی پوشش می دهد. سرطان سر و گردن به طور معمول از سلول های سنگفرشی موجود در سطوح نرم داخل سر و گردن شامل دهان، بینی و گلو شروع می شود. به گزارش مدیکال نیوزتودی، این مقاله ضمن بررسی انواع سرطان سر و گردن در مورد علائمی که می تواند در انواع مختلف سرطان سر و گردن رخ دهد نیز توضیح می دهد.

انواع مختلفی از سرطان سر و گردن بسته به نوع بروز آن وجود دارد:
حفره دهان، این نوع سرطان در موارد زیر ایجاد می شود:
لب ها
جلو دو سوم زبان
لثه
گونه ها
کف دهان
سقف دهان
ناحیه پشت دندان عقل
گلو یا حلق، این نوع سرطا در موارد زیر ایجاد می شود:
نازوفارنکس که بخشی از گلو در پشت بینی است
اوروفارنکس، ناحیه گلو واقع در پشت دهان
جعبه صدا یا حنجره، این نوع سرطان موارد زیر را تحت تاثیر قرار می دهد:
جعبه صدا و تارهای صوتی
اپیگلوت که ورود غذا به مجاری تنفسی را متوقف می کند
سینوس های پارانازال، این نوع سرطان بر فضای بین استخوان های اطراف بینی تاثیر می گذارد.
حفره بینی، این نوع سرطان در فضای بینی رخ می دهد.
غدد بزاقی، این نوع سرطان در غدد کف دهان توسط استخوان فک ایجاد می شود.
نواحی زیر به طور معمول طبقه بندی خاص خود را دارند و در گروه سرطان گردن و سر قرار نمی گیرند:
سرطان چشم
سرطان مغز
سرطان مری
سرطان تیروئید
سرطان استخوان
سرطان پوست
سرطان عضله
سرطان پوست سر

علائم سرطان سر و گردن به محل شروع آن بستگی دارد.
حفره دهان
علائم سرطان در حفره دهان عبارتند از:
زخم های دهانی که بهبود نمی یابند
درد در دهان
مشکل در بلعیدن
تحرک فک کاهش می یابد
یک توده در گردن
کاهش وزن بدون دلیل
از دست دادن دندان
بوی بد دهان
لکه های قرمز در دهان
لکه های سفید در دهان
اگرچه لکه های موجود در دهان سرطانی نیستند، اما می توانند منجر به سرطان شوند.
حلق
حلق اصطلاح دیگری برای گلو است.
علائم سرطان نازوفارنکس شامل موارد زیر است:
توده های گردن
کاهش شنوایی در یک گوش
وزوز گوش
مایع در گوش
مسدود شدن یک سوراخ بینی
خون دماغ شدن
سردرد
دوبینی
بی حسی صورت
تغییرات صوتی
با این حال، برخی اوقات یک فرد مبتلا به سرطان گلو علائمی ندارد.
جعبه صدا یا حنجره
حنجره جعبه صدا نیز نامیده می شود که شامل تارهای صوتی است، علائم سرطان حنجره شامل موارد زیر است:
تغییر در صدا مانند گرفتگی صدا
مشکل در بلعیدن
کاهش وزن بدون دلیل
سرفه مداوم
تنگی نفس
گوش درد
سینوس های پارانازال و حفره بینی
علائم سرطان بینی و پارانازال شامل مشکلات بینی، چشم و گاهی دهان یا گوش است. از جمله علائم سرطان بینی عبارتند از:
تراکم خلط
خون دماغ شدن
کاهش حس بویایی
مخاطی که از بینی نشت می کند
تخلیه مخاط به گلو
علائم چشم شامل موارد زیر است:
برآمدگی یک چشم
از دست دادن بینایی
دوبینی
چشم درد
چشمان اشک آلود
تورم چشم
همچنین فرد مشکلات دیگری را تجربه می کند، مانند:
برآمدگی روی صورت، بینی یا دهان
بی حسی صورت
سردرد
از دست دادن شنوایی
غدد بزاقی
غدد بزاقی مسئول تولید بزاق هستند، علائم سرطان در غدد بزاقی شامل موارد زیر است:
توده یا تورم نزدیک فک
درد در صورت
بی حسی صورت
افتادگی یا تغییر صورت
مشکل در بلعیدن
کاهش تحرک فک
ضعف عضلات صورت
بر اساس نتایج تحقیقات موسسه سرطان انگلیس، 75 درصد از تومورهای غدد بزاقی سرطانی نیستند و ابتلا به نوع سرطان نادر است.

بر اساس اعلام انستیتوی ملی سرطان، 2 عامل مهم در ایجاد سرطان های سر و گردن مصرف الکل و استفاده از توتون و تنباکو است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) اعلام کرد ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) تقریبا 70 درصد از سرطان های دهانه حلقی را ایجاد می کند که لوزه ها، نرم کام و پایه زبان را تحت تاثیر قرار می دهد.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها بیان می کند مردان 2 برابر بیشتر از زنان در معرض سرطان سر و گردن قرار دارند، افراد بالای 50 سال نیز بیشتر به این نوع سرطان مبتلا می شوند. سایر عوامل خطر عبارتند از:
استفاده از دانه بتل
ویروس اپشتین بار
قرارگیری در معرض تشعشع
قرار گرفتن در معرض نور ماوراءبنفش

درمان به نوع سرطان و مرحله آن بستگی دارد، درمان ها شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، درمان هدفمند یا ترکیبی از این موارد است. اگر سرطان به قسمت دیگری از بدن گسترش یابد به احتمال زیاد روند درمان فرد تغییر می کند.

بر اساس مطالعه ای در سال 2014، سرطان سر و گردن در مراحل اولیه به طور معمول به جراحی یا رادیوتراپی نیاز دارد. افراد مبتلا به سرطان پیشرفته سر و گردن تحت درمان های جراحی، رادیوتراپی یا شیمی درمانی قرار می گیرند، همچنین احتمال می رود فردی برای کمک به مدیریت تغییراتی که جراحی برای درمان سرطان ایجاد کرده است نیاز به جراحی داشته باشد. اگر فرد قادر به بلعیدن نباشد این امر منجر به قرار دادن لوله های تغذیه می شود.

ممکن است فردی قادر به شرکت در آزمایشات بالینی و تحقیقاتی سرطان سر و گردن باشد. آزمایشات بالینی به افراد امکان دسترسی به درمان هایی را مانند درمان های دارویی جدید، انواع ایمن پرتودرمانی و رویکردهای جدید مراقبت های پس از درمان را می دهد که به طور گسترده در اختیار عموم قرار ندارد.

بر اساس اعلام انجمن سرطان آمریکا، عوارض جانبی درمان سرطان سر و گردن عبارتند از:
درد در:
دهان
گلو
گردن
شانه ها
چشم ها
گوش ها
مشکل خوابیدن
کاهش وزن
مشکلات هضم
تورم بازو
از دست دادن شنوایی
سرگیجه
تغییر دندان و لثه
آسیب عصبی

هیچ روش پیگیری استانداردی برای مراقبت از سرطان سر و گردن وجود ندارد و مراقبت با توجه به نیازهای فردی تغییر می کند. مراقبت های پیگیری با هدف نظارت بر وضعیت فرد برای بررسی عدم بازگشت سرطان و تشخیص سریع آن در صورت عود است.

برای تشخیص سرطان سر و گردن پزشک ضمن معاینه فرد سابقه پزشکی وی را مورد بررسی و ارزیابی قرار می دهد و آزمایش های تشخیصی را تجویز می کند.

این آزمایش ها شامل اسکن اولتراسوند از گردن یا سونوگرافی است که پشت دهان، بینی، حلق و حنجره مشاهده می شود. سایر آزمایش ها شامل موارد زیر است:
سی تی اسکن
اسکن PET
پرتو ایکس
اسکن ام آر آی
آندوسکوپی
ممکن است لازم باشد فرد در حالی که بیهوش است تحت معاینه قرار گیرد تا پزشک با آندوسکوپ بتواند ناحیه مورد نظر را از نزدیک بررسی کند. اگر شخصی قادر به انجام بیهوشی عمومی نباشد پزشک می تواند به جای آن از لارنگوسکوپی استفاده کند که شامل اسپری بینی و گلو با بی حس کننده و قرار دادن آندوسکوپ به داخل بینی و گلو است و فرد در طول آزمایش هوشیار است.

سرطان سر و گردن می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد که پزشکان آن را متاستاتیک می نامند به عنوان مثال، سلول های سرطانی به ریه ها سرایت و در آنجا رشد می کنند. سرطان سر و گردن می تواند از محل اصلی به مناطق مجاور بدن گسترش یابد، همچنین به غدد لنفاوی از طریق سیستم لنفاوی و از طریق اعصاب و عروق خونی گسترش یابد.
بر اساس اعلام انجمن رادیولوژی آمریکا، سرطان سر و گردن به طور معمول به غدد لنفاوی گردن گسترش می یابد، همچنین این انجمن اذعان می دارد سرطان سر و گردن اگر در غدد لنفاوی قسمت تحتانی گردن باشد به نواحی دورتر بدن نیز گسترش می یابد.

چشم انداز یک فرد به پیشرفت سرطان وی بستگی دارد. انستیتوی ملی تعالی بالینی اظهار داشت 80 درصد از افراد مبتلا به سرطان های دهانی در مراحل اولیه، 5 سال می توانند زندگی کنند. بر اساس اعلام انجمن سرطان آمریکا، بقای طولانی مدت بدنبال سرطان سر و گردن به طور فزاینده ای شایع شده است.

سرطان سر و گردن در درجه اول بینی، دهان و گلو را تحت تاثیر قرار می دهد. فرد مبتلا به سرطان سر و گردن ممکن است دچار درد، خون دماغ یا مشکل دید و بلع شود. در صورت استعمال سیگار، نوشیدن الکل یا جویدن دانه های بتل احتمال ابتلا به سرطان سر و گردن در فرد بیشتر می شود. درمان های این نوع سرطان شامل جراحی، رادیوتراپی و شیمی درمانی است. علاوه بر این، آزمایشات بالینی برای افراد در دسترس است تا انواع جدیدتری از درمان را امتحان کنند. بر اساس اعلام انجمن سرطان آمریکا، بقای طولانی مدت افراد مبتلا به سرطان سر و گردن در حال افزایش است و فرد باید به طور منظم عود سرطان را چک کند تا در صورت بازشگت آن با شروع درمان از گسترش بیشتر آن جلوگیری کند.