کولیت ایسکمیک در اثر انسداد عروق مزانتریک یا مکانیسم‌هاى غیرانسدادى ایجاد مى‌شود. یکى از وقایع زمینه‌ساز شایع، بازسازى [جراحی] آئورت شکمى همراه با قطع‌کردن یک منبع حیاتى خونرسانى مانند شریان مزانتریک تحتانى است.
ایسکمى برگشت‌پذیر با درمان غیرجراحى و گاه با تشکیل تنگى بهبود مى‌یابد. بیش از نیمى از بیماران آسیبى برگشت‌پذیر دارند. نوع شدید بیمارى یا از آغاز برق‌آسا است و یا ممکن است سیرى آرام و پیشرونده بدون فروکش طى چند هفته داشته باشد. هر دوى این انواع شدید نیازمند جراحى هستند
از آنجا که علت کولیت ایسکمیک همیشه روشن نیست، هیچ راه خاصی برای پیشگیری از این اختلال وجود ندارد.
ایسکمى تنهاى کولون راست در بیماران دچار بیمارى قلبى مزمن، به‌ویژه تنگى آئورت دیده مى‌شود. کولیت ایسکمیک اغلب سالمندان را مبتلا مى‌کند (سن متوسط
بیماران دچار کولیت ایسکمیک، از شروع ناگهانى درد شکم، اسهال (معمولاً خونی)، و نشانه‌هاى عمومى شکایت مى‌کنند. شکم ممکن است به‌طور منتشر یا در یک نقطه (مثلاً یک‌چهارم تحتانى چپ) به لمس حساس باشد، یا اصلاً حساس نباشد. در سیگموئیدوسکوپى جارى بودن خون از بالا، دیده مى‌شود؛ اگر خود رکتوم ایسکمیک باشد مخاط ادماتو، هموراژیک، شکننده، و گاه زخمى است.
در موارد شدید، عوارض می تواند شامل: