سرطان رحم

تعریف

سرطان رحم عبارت است از سرطان آندومتر (پوشش داخلی رحم). معمولاً زنان یائسه ۶۰-۵۰ ساله را مبتلا می‌سازد.


علائم و نشانه ها

مراحل ابتدایی

خونریزی یا لکه بینی به ویژه پس از مقاربت جنسی. غالباً ۱۲ ماه یا بیش از ۱۲ ماه پس از توقف فعالیت قاعدگی رخ می‌دهد. ممکن است قبل از خونریزی یا لکه بینی، ترشح آبکی یا دارای رگه‌های خون از مهبل وجود داشته باشد. بزرگ شدن رحم. گاهی توسط توده‌ای چنان بزرگ است که از خارج لمس می‌شود.

مراحل بعدی

گسترش به سایر اعضا که باعث درد شکمی، درد قفسه سینه و کاهش وزن گردد.


علل و عوامل خطرساز

به نظر می‌رسد باچندین عامل مساعدکننده که در قسمت عوامل افزایش دهنده خطر ذکر شده‌است، مرتبط باشد.

عوامل افزایش‌دهنده خطر

  • دیابت شیرین
  • چاقی
  • فشارخون بالا
  • استفاده از استروژن بدون استفاده همزمان از پروژسترون
  • سابقه خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان سابقه پولیپ‌های رحم، چرخه‌های قاعدگی بدون تخمک گذاری یا سایر علایم عدم تعادل هورمونی
  • تأخیر یائسگی

درمان بیماری

معمولاً اسکرینینگ( غربالگری) بیماریابی روتین زنان بدون علامت توصیه می‌شود زیرا بیماری در مراحل اولیه بسیار درمان پذیر است. نتایج معاینه لگنی در مراحل اولیه بیماری اغلب نرمال است. تغییرات در شکل و اندازه و قوام رحم ممکن است نشانگر بیماری در مراحل پیشرفته باشد.در اکثر بیماران دارای کانسر آندومتر نتایج آزمایش پاپ اسمیر ممکن است که نرمال بوده و یا تغییرات سلولی غیر طبیعی را نشان دهد. توجه به این نکته ضروری است که تست پاپ اسمیر اغلب برای بیمار یابی(اسکرینینگ) کانسر سرویکس( سرطان دهانه رحم) استفاده می شودو نه برای کانسر آندومتر لذا نتایج طبیعی تست پاپ اسمیر نباید تصور اینکه بیمار سرطان رحم یا کانسر آندومتر ندارد رااشتباها القا کند. اخیراً از سونوگرافی واژینال یا مهبلی برای ارزیابی ضخامت آندومتر( لایه داخلی رحم ) در زنان یائسه دچار خونریزی های رحمی استفاده زیادی می شود. این بیماران چناچه دارای هیپر پلازی آندومتر باشند عمدتاً جهت رد احتمال وجود کانسر آندومتر، توصیه جهت بیوپسی آندومتر می شوند.

آزمون‌ها تشخیصی ممکن است متعدد باشند که در ابتدا برای تشخیص سرطان و سپس برای مشخص کردن هرگونه گسترش به سایر اعضای بدن (مرحله بندی) انجام می‌پذیرند. این آزمون‌ها می‌توانند شامل آزمون‌های آزمایشگاهی خون، پاپ‌اسمیر، آزمون‌های کارکرد کبد، رادیوگرافی قفسه سینهسی‌تی اسکن، ماموگرافی، تنقیه باریوم، ام‌آرآی، سونوگرافی واژینال یا مهبلی، بیوپسی آندومتر و اتساع و کورتاژ( D&C ) باشند. درمان به وسعت بیماری بستگی دارد و می‌تواند شامل ترکیبی از موارد زیر باشد: جراحی، پرتوتابی، هورمون درمانی و شیمی درمانی. ممکن است روان درمانی یا مشاوره به خاطر افسردگی توصیه گردد.

داروها

داروهای ضد سرطان از جمله داروهای کورتیزونی هورمون درمانی

فعالیت پس از درمان

پس از درمان به محض بهبود علایم، فعالیت‌های طبیعی خود را از سر بگیرید. در بیشتر موارد هر وقت ممکن بود، باید فعالیت جنسی طبیعی پس از درمان از سر گرفته شود.

رژیم غذایی

رژیم غذایی خاصی ندارد ولی حتی اگر به خاطر پرتوتابی یا دارو درمانی اشتهای خود را از دست داده باشید، از یک رژیم غذایی کاملاً متعادل استفاده کنید. مکمل‌های ویتامینی و معدنی کمک‌کننده هستند.


پیشگیری

  • هر ۱۲-۶ ماه تحت معاینه لگن قرار بگیرید.
  • برای هرگونه خونریزی یا لکه بینی پس از یائسگی تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرید.


پزشکان مرتبط

دکتر آزیتا صفارزاده
متخصص زنان و زایمان
دکتر شیرین نیرومنش
متخصص زنان و زایمان
دکتر فاطمه رحیمی شعرباف
متخصص زنان و زایمان
دکتر زویا طاوسیان
متخصص زنان و زایمان
دکتر اشرف آل یاسین
متخصص زنان و زایمان
دکتر شیرین قاضی زاده احسایی
متخصص زنان و زایمان
دکتر اشرف السادات جمال
متخصص زنان و زایمان
دکتر شهناز آرام
متخصص زنان و زایمان
دکتر نسرین سادات علوی
متخصص زنان و زایمان
دکتر فاطمه داوری تنها
متخصص زنان و زایمان
دکتر نسرین مقدمی تبریزی
متخصص زنان و زایمان
دکتر صدیقه حنطوش زاده
متخصص زنان و زایمان
دکتر عصمت باروتی
متخصص زنان و زایمان
دکتر نیلی مهرداد
متخصص زنان و زایمان
دکتر کتایون برجیس
متخصص زنان و زایمان
دکتر رضا راد
متخصص زنان و زایمان
دکتر مرجان سهند
متخصص زنان و زایمان
پربازدیدترین های هفته