رژیم‌های با کالری خیلی محدود رژیم‌هایی هستند که حاوی ۸۰۰ کالری یا کمتر
انرژی هستند. میزان پروتئین در این رژیم‌ها بین ۸درصد تا ۵/۱ گرم
به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن است. این رژیم‌ها به‌صورتی طراحی شده‌اند که مواد مغذی
موردنیاز را به بدن برسانند. معمولا این رژیم‌ها به مدت حداقل ۴ هفته و اکثر اوقات بین ۱۲ تا ۱۶ هفته برای تأمین
نتیجه موردنیاز استفاده می‌شوند. این رژیم‌ها برای کسانی توصیه می‌شود که دچار چاقی
با درجه بسیار زیاد به همراه اختلالاتی مثل دیابت یا فشار خون هستند یا کسانی که رژیم‌های
معمولی در آنها باعث کاهش وزن نشده است.
دوران بارداری و شیردهی: این رژیم‌ها باعث تغییراتی در بدن می‌شوند که
اثرشان بر جنین شناخته شده نیست. به‌علاوه، عدم کالری کافی در این رژیم‌ها می‌تواند
مانع از رشد معقول جنین در دوران بارداری و کاهش شیر در زمان شیردهی شود.
دیابت وابسته به انسولین: با این رژیم، احتمال ایجاد هیپوگلایسمی یا افت
خون در افراد مبتلا به دیابت افزایش می‌یابد.
سکته قلبی و آنژین قلبی در ۳ ماه
گذشته: استفاده از رژیم‌ها می‌تواند باعث وخیم‌تر شدن این اختلالات شود.
نارسایی کلیوی: درصورت مصرف پروتئین بالا در زمان پیروی از این رژیم،
خطر فشار بر کلیه‌ها افزایش می‌یابد.
نارسایی کبدی: استرس متابولیک ناشی از رژیم با کالری بسیار محدود می‌تواند
باعث تشدید نارسایی کبدی شود.