خانمی 50 ساله هستم و دوبار زایمان داشته ام دچار بی اختیاری ادرار شده ام و با کوچک ترین عطسه یا سرفه ای کنترل خود را از دست می دهم باید چه کار کنم؟ آیا می توانم با یک عمل سرپایی و کوچک درمان شوم؟
در رابطه با خانم‌هایی که بعد از 50 سالگی دچار بی‌اختیاری‌های مختلف می‌شوند چند نکته قابل توجه وجود دارد. یکی اینکه بارداری و زایمان معمولا باعث شلی گردن مثانه یا کف لگن می‌شود. از طرفی یائسگی باعث می‌شود کف لگن کمی‌خشک و نازک شود و بی‌اختیاری را تشدید کند. سن نیز باعث افزایش بی‌اختیاری‌ها می‌شود. دریچه گردن مثانه با افزایش سن ممکن است دیگر قدرت کافی برای کنترل ادرار نداشته باشد. برای مثال اگر 400 سی‌سی ادرار در مثانه باشد، گردن مثانه باید این قدرت را داشته باشد که ادرار را نگه دارد و فقط موقع ادرار کردن شل شود اما در خانم‌های مبتلا به بی‌اختیاری می‌بینیم که برای مثال با وارد شدن 100 یا 150 سی‌سی ادرار به مثانه، گردن مثانه شروع به لرزش می‌کند و ادرار با یک تکان یا سرفه شروع به ریختن می‌کند؛ درنتیجه فرد باید سریعا به سمت دستشویی برود. در این موارد ما باید حتما بیمار را معاینه کنیم و فشار گردن مثانه را بسنجیم تا ببینم آیا با سرفه و عطسه ادرارش می‌ریزد یا خیر. در این صورت می‌توانیم با روش‌های جدید و سرپایی، گردن مثانه را تنگ کنیم. البته قبل از درمان باید سی‌تی اسکن انجام دهیم تا ببینم چه وسیله‌ای برای بیمار بهتر است و براساس آن درمان را انجام دهیم. این عمل‌ها به شکل سرپایی و بدون بیهوشی انجام می‌شوند و نتایجی بالای 90 درصد دارند.